一、文件名称

《山东省人力资源和社会保障厅山东省财政厅山东省卫生健康委员会山东省医疗保障局关于印发<山东省深化公立医院薪酬制度改革实施方案>的通知》

二、出台背景

党中央、国务院高度重视深化公立医院薪酬制度改革工作。

近年来，按照国家公立医院薪酬制度改革试点工作要求，我省积极组织改革试点工作，陆续选择了33家公立医院开展试点，结合完善事业单位绩效工资管理政策，以推动公立医院高质量发展为目标，通过薪酬激励激发公立医院内生动力，取得了积极成效。2021年，人力资源社会保障部、财政部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局印发了《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》（人社部发〔2021〕52号）。为深入贯彻国家指导意见精神，深化我省公立医院薪酬制度改革工作，结合我省实际，出台了《实施方案》。

三、总体要求

    坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神,按照省委、省政府深化医药卫生体制改革的决策部署,坚持以人民为中心的发展思想,与医疗、医保、医药联动改革相衔接,落实“两个允许”要求,建立适应我省医疗行业特点的公立医院薪酬制度,调动医院和医务人员积极性,更好地满足人民群众的医疗服务需要,更有效地缓解人民群众看病难、看病贵问题。

四、政策要点

《实施方案》共八大部分18条，分别从完善薪酬水平决定机制、明确薪酬总量管理方式、健全内部薪酬管理体系、建立负责人薪酬激励约束机制等方面提出贯彻落实意见，通过改革建立适应我省医疗卫生行业特点的公立医院薪酬制度，逐步实现公立医院收入分配的科学化和规范化，保障医务人员合理薪酬待遇。主要政策措施包括以下几个方面：

（一）合理确定公立医院薪酬水平。包括完善薪酬水平决定机制、注重薪酬倾斜、明确薪酬总量管理方式三方面内容。强调综合考虑各种因素科学合理确定公立医院薪酬水平，探索灵活多样的公立医院薪酬调控机制。

（二）完善公立医院内部薪酬管理体系。包括落实内部薪酬分配自主权、体现分配差异兼顾平衡、规范内部分配决定程序三方面内容。给予公立医院更大的内部分配自主权，将分配模式确定、薪酬结构调整、薪酬项目设立等分配权限都交由医院自主决定；内部分配要合理拉开差距，避免平均主义；注重医务人员的稳定收入和有效激励，逐步建立主要体现岗位职责和知识价值的内部薪酬分配体系

（三）建立负责人薪酬激励约束机制。包括完善薪酬激励机制、健全薪酬约束措施两部分。鼓励对主要负责人实行年薪制。注重对主要负责人的长期激励，激励主要负责人积极履行代表政府管理医院的责任。

（四）健全以公益性为导向的考核评价机制。包括优化考核指标体系、改革内部绩效考核办法两部分。考核突出公益性导向，建立健全公立医院考核体系和内部考核评价办法，将考核结果与医院薪酬总量、主要负责人薪酬、医务人员薪酬挂钩，切实调动医院和医务人员工作积极性。

（五）完善以增加知识价值为导向的薪酬激励机制。包括加大对高层次人才激励力度、鼓励医务人员参与科研创新两部分。放权公立医院自主研究制定高层次人才认定方案，认定方案及人员情况由各级卫生健康部门高标准、严要求进行审核把关，为医院“引得进、留得住、用得好”高层次人才提供薪酬方面的政策支持。

（六）加强经费保障和资金管理。包括拓宽经费来源渠道、落实政府投入政策、完善资金管理机制三部分。从动态调整医疗服务价格、明确可支出项目、建立补助资金分配与绩效考核结果挂钩机制、加强全面预算管理等方面，支持公立医院薪酬制度改革。

附件：山东省人力资源和社会保障厅山东省财政厅山东省卫生健康委员会山东省医疗保障局《关于印发<山东省深化公立医院薪酬制度改革实施方案>的通知》（鲁人社发〔2022〕3号）